Resumé
En omfattende guide til dem, der overvejer behandling med medicinsk cannabis i Storbritannien. I denne artikel er det grundlæggende om medicinsk marihuana skitseret, herunder dets juridiske status, det er afvigelse fra rekreativt cannabis, dets kliniske anvendelser og dets potentielle bivirkninger. Vi undersøger, hvilke offentlige og private muligheder der i øjeblikket er derude for personer, der søger at bruge cannabis til at lindre symptomer fra specifikke tilstande. For at konkludere, ser vi på fremtiden for medicinsk cannabis i Storbritannien og forudsiger, hvordan dets administration i medicinske omgivelser kan udvides i de kommende år.
Introduktion
Når du tænker på ordene ‘medicinsk cannabis’, springer dit sind sandsynligvis til Canada, eller en af de 35 amerikanske stater, der har legaliseret brugen af cannabis til afhjælpende formål. Du ville ikke være alene. Ifølge en løbende afstemning udført af Canex, er op til halvdelen af voksne i Storbritannien uvidende om, at medicinsk cannabis også er lovligt på vores hjemmebane. Men efter højt profilerede sager af Billy Caldwell og Alfie Dingley, to børn, der så deres epileptiske symptomer dramatisk forbedres efter brugen af cannabis-baseret medicin, blev den medicinske anvendelse af stoffet legaliseret i 2018. Så hvad betyder det for os andre?
Da cannabis kun er blevet omlagt fra et skema 1 til et skema 2 stof i de senere år, er meget stadig ukendt om dets tilgængelighed, de former, det kommer i, dets potentielle fordele og dets mulige bivirkninger. Derfor forsøger vi i denne artikel at aflive myterne omkring medicinsk cannabis i Storbritannien, for at give dig et klarere billede af, hvilke muligheder der kan være åbne for dig. I den forbindelse vil vi tage et kig på, hvor meget dets juridiske status er uhøjtideligt, udforske opdateret forskning i dets mulige værdier, give dig en omfattende gennemgang af, hvilke former medicinsk cannabis kan forekomme i Storbritannien, og vurdere potentielle adgangsbarrierer. Men før vi overvejer disse spørgsmål, lad os først etablere definitionen af medicinsk cannabis.
Hvad er medicinsk cannabis?
Medicinsk cannabis eller medicinsk marihuana (MMJ), er en plantebaseret medicin fremstillet af cannabis Sativa eller cannabis Indica. Lægeurten ordineres til patienter, der ønsker at lindre symptomer fra en række forskellige tilstande. Sammenlignet med andre statsgodkendte lægemidler, som typisk kun indeholder en eller to forbindelser, omfatter en typisk cannabisplante over 400 forskellige kemiske forbindelser, herunder over 120 cannabinoider som f.eks. cannabidiol (CBD) og tetrahydrocannabinol (THC). Derfor er mængden af aktive kemikalier i cannabis en af grundene til, at dets behandling er ret svær at klassificere og studere.
Ifølge en nylig undersøgelse har 43 % af mennesker i Storbritannien med et handicap eller kronisk sygdom ikke brugt medicinsk cannabis, da de anså det for ulovligt. Derfor er det på høje tid at fjerne tvivl og definere, hvilke cannabisprodukter der er lovlige og tilladte i Storbritannien.
Er medicinsk cannabis lovligt i Storbritannien?
Siden november 2018 er brugen af cannabis til medicinske formål endelig blevet godkendt til personer, der bor i Storbritannien. Lovgivningen godkendte cannabis-baserede lægemidler som skema 2-kontrollerede lægemidler i henhold til Misuse of Drugs Regulations 2001 , hvilket betyder, at de i øjeblikket er tilgængelige på recept til patienter, der anses for at være berettigede.
Regeringen har bestemt cannabisbaserede produkter til medicinsk brug som: “et præparat eller et andet produkt end et under paragraf 5 i del 1 i bilag 4, som:
- Er eller indeholder cannabisharpiks, cannabis, cannabinol eller et cannabinolderivat (der ikke er dronabinol eller dets stereoisomerer)
- Er produceret til medicinsk brug hos mennesker
- er et lægemiddel, et stof, præparat til brug som ingrediens i eller til fremstilling af en ingrediens i et lægemiddel.”
Forskelle mellem medicinsk og rekreativ cannabis
Selvom både rekreativ og medicinsk cannabis kan være af høj kvalitet, er der specifikke forskelle mellem dem, der bør overvejes:
Kvalitetskontrol og test
Cannabisstammer, der bruges til medicinske formål, gennemgår en mere grundig proces, før de bliver tilgængelige til forbrug og dyrkes normalt i mere kontrollerede miljøer. Producenterne er forpligtet til at følge med God fremstillingspraksis (GMP) og overholde andre strenge kvalitetsstandarder for at sælge det som medicinsk cannabis. Denne praksis omfatter test for at sikre, at cannabisprodukter ikke indeholder skadelige komponenter, såsom pesticider og skimmelsvamp, men indeholder de angivne niveauer af CBD (cannabidiol) og THC (tetrahydrocannabinol). Desuden sikrer det også, at hver batch er af samme kvalitet. Mens rekreativt cannabis også gennemgår strenge tests for tungmetaller, mikrobielle kontaminanter og indhold af cannabinoider, er standarderne for rekreativt cannabis lavere end for den medicinske variant.
Købsbetingelser
Hvis du gerne vil købe cannabis til medicinsk brug, skal du have en kvalificerende tilstand, få en recept fra din læge og foretage et køb fra en reguleret apotek eller apotek. Disse regler gælder også for USA, Canada og nogle europæiske lande, såsom Tyskland, Italien, Danmark og Holland. Også selvom medicinsk brug af cannabis var legaliseret i Storbritannien i 2018 er det stadig udfordrende at modtage cannabis-baseret medicin på grund af lægers modvilje mod at udstede recepter og de lave chancer for at modtage medicin gennem NHS. Hvad angår rekreativt cannabis, i Canada og 15 amerikanske stater, er dets brug fuldstændig lovligt, og det kan købes uden lægelig anbefaling.
I alle lande bør en person være over 18 år for at købe cannabis og cannabis-baseret medicin. Hvad angår de amerikanske love, skal du være over 18 for at købe medicinsk cannabis fra et apotek og over 21 for at købe rekreativt cannabis eller marihuana fra et apotek.
Medicinske anvendelser af cannabis
Kronisk smerte
Ifølge GlobalData cannabis forbrugerforskning , i 2019 brugte op mod halvdelen af alle cannabisforbrugere det til smertebehandling. Selvom cannabis ikke er stærk nok til at lindre alvorlige tilstande, såsom post-kirurgiske smerter, er det blevet vist at være nyttig til mindre alvorlige tilfælde af kroniske smerter.
Som denne undersøgelse indikerer, bliver medicinsk cannabis i stigende grad betragtet som en potentiel opioiderstatning , især fordi stoffet menes at fremkalde analgetiske virkninger, samtidig med at det er meget mindre vanedannende og skåner risikoen for en overdosis. Undersøgelsesdeltagere rapporterede forbedrede smerter og færre bivirkninger, når de blev behandlet med medicinsk cannabis. Det ser ud til at lindre smerten forårsaget af multipel sklerose og nervesmerter. Desuden kan opiater forårsage en overdreven beroligende effekt. Patienter rapporterer, at medicinsk cannabis giver dem mulighed for at fortsætte tidligere aktiviteter uden at føle sig uengagerede. Der er også bevis for, at lavdosis medicinsk marihuana kan lindre neuropatiske smerter hvis det bruges sammen med traditionelle analgetika.
Neurologiske tilstande
Neurologiske lidelser omfatter sygdomme i det perifere og centrale nervesystem, herunder hovedpine, epilepsi, neuropatiske smerter, Tourettes syndrom, multipel sklerose, Alzheimers og Parkinsons sygdom. Cannabis til neurologiske lidelser kan være nyttigt ved behandling af smerter, spasmer og anfald, samt angst symptomer som depression, muskelsvaghed og nedsat årvågenhed.
Brug af medicinsk cannabis til multipel sklerose har vist nogle lovende resultater. Talrige store forsøg med kombinationen af tetrahydrocannabinol (THC) og cannabidiol (CBD) som lægemiddel Nabiximols/Sativex har vist forbedringer mest i spasticitet og smerter, uden ændringer i handicaptiltag. Videnskabelig forskning tyder på, at cannabis-baserede lægemidler kan reducere anfaldsfrekvensen i epilepsi, og nogle kliniske forsøg viser fordele ved specifikke pædiatriske epilepsisyndromer. Der er også positive oplevelser med THC-behandling til børn og unge med svære neurologiske lidelser. Cannabis kan være nyttige ved Parkinsons sygdom , såsom positive indvirkninger på hukommelse, humør, træthed og fedme. Samtidig er bivirkninger og paradoksale virkninger af medicinsk cannabis afhængig af mængden af THC-lignende cannabinoider kan forværre behandlingen. Derfor er yderligere forskning i cannabiseffektivitet med neurologiske lidelser nødvendig.
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
PTSD er en udmattende tilstand, der forstås at påvirke omkring tre ud af 100 personer i Storbritannien. PTSD udvikler sig som reaktion på en stressende, skræmmende eller traumatisk begivenhed, og symptomerne omfatter flashbacks, mareridt, hyperreaktivitet, søvnløshed og påtrængende minder. Cannabisprodukter har vist sig at reducere nogle PTSD-symptomer som f.eks mareridt og søvnløshed, og en række undersøgelser udført på dyr indikerer også, at cannabis kan være nyttig i behandlingen af lidelser som PTSD.
På trods af at forskning i medicinsk cannabiss terapeutiske potentiale for psykiske lidelser hos mennesker er lovligt begrænset, har den begrænsede forskning udført på mennesker antydet, at cannabis kan lindre særlige PTSD-symptomer. For eksempel har en befolkningsbaseret tværsnitsundersøgelse i Canada vist, at cannabisbrug potentielt kan reducere sammenhængen mellem PTSD og svære depressive og suicidale tilstande. Men da der ikke er nogen afgørende information om fordelene ved medicinsk cannabisbrug hos patienter med PTSD, og i betragtning af manglen på menneskelige undersøgelser med et tilstrækkeligt antal deltagere, kræves yderligere undersøgelser, før noget endeligt kan konkluderes.
Kvalme og opkast
Medicinsk cannabis har vist sig at være effektiv mod kemoterapi-induceret kvalme og opkastning (CINV), en almindelig bivirkning af mange Kræft behandlinger. Undersøgelser har fundet, at cannabinoider evt give flere fordele end nogle traditionelle antiemetika. Nabilone og dronabinol, oralt administrerede syntetiske cannabinoider har været godkendt til behandling af CINV . De virker ved at blokere bindingen af dopamin og serotonin, forbundet med CINV, på receptorsteder. Cannabis-baserede medicin kan ordineres til patienter, der ikke reagerer på almindelige lægemidler. Hvad angår naturlig cannabis, menneskelige forsøg har vist, at det kunne være effektivt, hvis syntetiske cannabinoider fejlede. Ud over potentielt at lindre kvalme forbundet med CINV, er naturlig cannabis også nyttig til behandling af andre typer kvalme. Og når medicinsk cannabis bruges til at afhjælpe generel kvalme, afhænger de terapeutiske resultater af THC-koncentrationen og THC- og CBD-forhold.
Hvad er bivirkningerne ved medicinsk cannabis?
De mest almindeligt rapporterede bivirkninger omfatter:
- røde øjne
- Lavt blodtryk
- Stivhed
- Depression
- Øget hjerteslag
- Hallucinationer
- Påvirket dømmekraft og koordinering
Hvis det bruges i teenageårene, hvor hjernen udvikler sig, kan cannabis påvirke IQ og mental funktion. Inhaleret marihuana kan øge risikoen for bronkitis og føre til andre lungeproblemer.
Er medicinsk marihuana vanedannende?
Mest forskning har vist en lav risiko for cannabisafhængighed og lav toksicitet af medicinsk marihuana, hvis det tages i henhold til medicinske anbefalinger i små terapeutiske doser. Det amerikanske National Institute on Drug Abuse hævder dog, at marihuana betragtes som et “gateway-stof” til andre stoffer og kan forårsage afhængighed. Denne udtalelse er relateret til et højere THC-niveau. Medicinsk cannabis med højere mængder af THC indebærer en lille risiko for afhængighed, hvis det tages dagligt for kroniske lidelser. Alligevel er denne risiko lavere end med opioid smertestillende medicin og benzodiazepiner, der bruges til angst og sove . Medicinske cannabisspecialister overvåger patienter omhyggeligt for at kontrollere eventuelle tegn på afhængighed, minimere risikoen og vælge produkter med lavere risiko, der passer til patientens symptomer. Der er også bekymring for psykisk afhængighed af cannabis hos storbrugere. Overraskende nok har nogle undersøgelser vist CBD-olies evne til at behandle marihuanaafhængighed.
Hvem har autoriteten til at ordinere medicinsk cannabis?
Ifølge loven må de praktiserende læger ikke udstede recepter på medicin, der stammer fra cannabis. NHS vejledning siger, at medicinsk cannabis bør ordineres af en specialistkonsulent og i tilfælde understøttet af klare offentliggjorte beviser for cannabisfordel, og hvis andre behandlingsmuligheder ikke har været nyttige.
Den 11. november 2019, National Institute of Health and Care Excellence ( NICE ) udgivet en vejledning om cannabisbaserede lægemidler og rådgivning til klinikere . Ifølge vejledningen skal medicinsk cannabis ordineres af en speciallæge, der er optaget i registret over speciallæger. Cannabis-baserede lægemidler, der er receptpligtige og lovlige til brug i Storbritannien, omfatter Epidiolex, Sativex og Nabilone. Lægerne kan også ordinere urtemedicinske cannabisprodukter produceret af Bedrocan BV, den hollandske regerings officielle producent af medicinsk cannabis. Bedrocan-produkter, herunder Bedrocan, Bedrobinol, Bediol og Bedica, er tilgængelige på en privat recept. Cannabisprodukter, såsom tørrede blomster og helplanteekstrakter, er ikke tilgængelige på NHS, uanset sværhedsgraden af en sundhedstilstand. Dronabinol, en syntetisk cannabinoid, er ikke tilgængelig som en licenseret medicin i Storbritannien.
Det er også vigtigt at bemærke, at rekreativ brug af cannabis stadig er ulovlig. Cannabisolie med mere end 0,05 % af THC, det psykoaktive element, er forbudt i Storbritannien.
Hvilken medicinsk cannabis er tilgængelig i Storbritannien?
NICE, en del af NHS, leverede evidensbaseret rådgivning og vejledning om medicinsk cannabis til sundheds- og socialpraktiserende læger. Fra 2020 er tre cannabis-baserede lægemidler tilgængelige på recept og lovlige til brug i Storbritannien:
Epidiolex
Epidiolex er et lægemiddel skabt af GW Pharmaceuticals. Stoffet indeholder en meget oprenset flydende form af CBD, der bruges til at behandle sjældne former for epilepsi hos voksne og børn og dissemineret sklerose, og er fuldstændig THC-fri. Efter NHS-godkendelse kan læger ordinere Epidiolex til børn med Lennox Gastaut- og Dravet-syndromer, svær epilepsi, der kan forårsage adskillige anfald om dagen. Ud af de 3.000 mennesker i England, som i øjeblikket lider af Dravet syndrom, og de 5.000 mennesker, der lever med Lennox Gastauts syndrom, forventes cirka 2.000 mennesker at kvalificere sig til Epidiolex. NICEs vejledning fulgte Europa-Kommissionens godkendelser i 2019, og foreslår, at Epidiolex skulle bruges sammen med det anti-epileptiske generiske lægemiddel clobazam (varenavne Onfi og Sympazan) til patienter i alderen to og ældre.
NICE retningslinjerne var baseret på kliniske forsøg og udvidelsesstudier , der evaluerer dens antiepileptisk effekt og sikkerhed for patienter med Dravet syndrom og Lennox-Gastaut syndrom . Positive data indsamlet fra undersøgelserne antydede, at Epidiolex-behandling hjalp med at halvere anfaldsfrekvensen, mens den forbedrede det generelle helbred for 80 % af deltagerne. På trods af disse sejre inkluderede almindelige bivirkninger af Epidiolex under disse forsøg feber, søvnighed, appetitløshed, opkastning og diarré.
Sativex
Også kendt som Nabiximols, Sativex er en mundspray, der indeholder en blanding af CBD og THC. Lægemidlet er blevet godkendt til behandling af spasmer og muskelstivhed, kendt som spasticitet, ved multipel sklerose (MS). Læger må dog ikke ordinere Sativex til behandling af smerter, som ofte er et invaliderende symptom på MS. I henhold til Misuse of Drugs Act 1971 er Sativex et klasse B-kontrolleret lægemiddel placeret i mindre restriktive skema 4 i henhold til Misuse of Drug Regulations 2001. Det betyder, at det kan ordineres lovligt i Storbritannien uden restriktioner for levering, opbevaring og destruktion. Sativex kan dog kun ordineres af en speciallæge med erfaring i behandling af sclerose-spasticitet, såsom konsulterende rehabiliteringsspecialister, konsulterende neurologer og konsulterende smertespecialister.
Indtil videre er brugen af Sativex begrænset til personer, der reagerer positivt på de første fire ugers behandling. I tilfælde af at der ikke er nogen synlig forbedring af spasticitetssymptomer, stoppes behandlingen med lægemidlet. Almindelige bivirkninger af Sativex omfatter døsighed, svimmelhed, træthed, diarré, forstoppelse, hukommelses- eller koncentrationstab, mundtørhed og ændret smagssans. Bivirkninger er dog mere sandsynlige i løbet af de første dage af behandlingen.
Nabilone
Typisk administreret i form af en kapsel, er Nabilone et lægemiddel, der bruges til at behandle kvalme og opkastning forårsaget af cancerkemoterapi. En læge kan ordinere Nabilone til symptomlindring, men kun hvis andre behandlinger ikke har hjulpet på tilstanden eller ikke er egnede. Det er en syntetisk form af delta-9-tetrahydrocannabinol (Δ⁹-THC) og virker på samme måde som THC. I Canada, USA, Storbritannien og Mexico markedsføres Nabilone som Cesamet. I Storbritannien er Nabilone ikke godkendt til børn og unge under 18 år, da dets effektivitet og sikkerhed ikke er blevet fastslået, og det kan forårsage bivirkninger, såsom svimmelhed, døsighed og mundtørhed, især hos børn. Brugen af Nabilone er usædvanlig i den nuværende medicinske praksis, og det anses ikke for at være en almindelig behandling for kvalme og opkastning forårsaget af kemoterapi. Der er ingen lovkrav vedrørende Nabilone, der skal ordineres af en specialist.
I betragtning af, at Dravet og Lennox Gastauts syndromer er komplicerede, vanskelige former for epilepsi med begrænsede effektive behandlingsmuligheder, gav yderligere godkendelse af medicinsk cannabis en enorm lettelse. Mange børneforældre skulle betale tusindvis af pund om måneden for medicin med THC og CBD importeret fra Canada og Europa. Disse medikamenter resulterede i betydelige reduktioner i antallet og sværhedsgraden af anfald hos børn.
Selvom op til 13 % af britiske voksne lider af kroniske smerter, er NICE-retningslinjer ikke til fordel for cannabis-baserede behandlinger mod smerter. De langsigtede virkninger af cannabisprodukter eller deres indvirkning på den udviklende hjerne er ukendte. Det er vigtigt at vide, at cannabis ikke er en magisk kugle, og ligesom enhver anden anti-anfaldsmedicin måske ikke virker for nogle mennesker.
Hvorfor er medicinsk cannabis så svært at få?
Der er tre hovedhindringer på vejen for adgang til medicinsk cannabis i Storbritannien:
- Der mangler stadig valide kliniske data om dets anvendelser.
- Prisen på medicinsk cannabis er høj på grund af ret strenge og komplicerede importregler og mangel på udbud.
- Der er en udbredt mangel på uddannelse i medicinsk cannabis for læger i Storbritannien.
Desværre er medicinsk cannabis lige så dyrt som andre planteekstrakter og tørrede blomster, der importeres fra lande som Canada og Holland, og på grund af logistiske udfordringer og o logistiske udfordringer og komplicerede bureaukratiske processer er det svært at forhandle sig frem til lavere priser for patienterne. Det er sandsynligt, at produktion af medicinsk cannabis i hjemmet kan hjælpe med at løse problemet, men i øjeblikket er dette ikke en prioritet for indenrigsministeriet.
På grund af NHS’ begrænsede ressourcer er medicinske retningslinjer for det meste baseret på omkostningseffektiviteten af lægemidler og behandlinger snarere end deres effektivitet alene. Efter dette princip er det sandsynligt, at medicinsk cannabis kunne være billigere, hvis NHS betragtede det som en behandling for kroniske smerter. Heldigvis blev begge lægemidler, Sativex og Epidyolex, godkendt blandt andet på grund af prisnedsættelse. Men selvom retningslinjerne tillader receptpligtig behandling, har lokale finansieringsorganer muligvis ikke ressourcer nok til at finansiere en sådan behandling.
Hvem er berettiget til recepter?
Medicinsk cannabis på NHS anbefales under meget begrænsede omstændigheder. Det vil sandsynligvis blive ordineret til følgende grupper:
- Børn og voksne med sjælden og svær epilepsi.
- Voksne med kemoterapi-induceret opkastning eller kvalme.
- Mennesker med multipel sklerose-induceret muskelstivhed og spasmer.
Medicinsk cannabis overvejes af læger, når andre behandlinger ikke er egnede eller nyttige. På grund af en begrænset mængde godkendte lægemidler og strenge krav til, hvem der kan få adgang til dem, er det meget få mennesker i Storbritannien, der sandsynligvis får en recept på medicinsk cannabis. Selvom det kan være frustrerende for mange mennesker, er det vigtigt ikke at selvmedicinere med det sorte marked og illegal cannabis. Både THC og CBD kan interagere med medicin, hvilket gør deres virkning stærkere eller svagere, hvilket kan forværre sundhedstilstanden eller resultere i en overdosis.
Private læger kan fravige officielle retningslinjer og udstede recepter i en bredere vifte af tilstande. Derfor kommer flere recepter på medicinsk cannabis fra uafhængige læger. Private cannabisrecepter koster fra hundredvis til tusindvis af pund om måneden. Derfor udstedes der lidt mere end hundrede recepter om året.
Sådan får du adgang til medicinsk cannabis privat
Efterspørgslen efter cannabisbaseret medicin har aldrig været mere tydelig end efter udgivelsen af en 2019 YouGov meningsmåling, der viser, at 1,4 millioner britiske statsborgere (2,8 % af den voksne befolkning) ulovligt brugte “gade” cannabis for at lindre kroniske helbredstilstande.
Siden legaliseringen i november 2018 har der været nogle få recepter på medicinsk cannabis, især med THC-indhold, på NHS. Adgang til medicinsk cannabis via NHS er fortsat vanskelig og sjælden i Storbritannien. Derfor tilbyder private klinikker patienter en meget nemmere vej til at få adgang til medicinsk cannabis. Desuden kan specialister fra private klinikker dække en bredere vifte af tilstande, herunder kræft, smerter, fibromyalgi epilepsi, psykiatriske og neurologiske tilstande.
Desværre er en nemmere rute dyr og er tilgængelig for patienter, der har råd til £200-250 for private aftaler og mellem £600-800 for recepter om måneden. Fra februar 2020 kunne prisen for recepter nå op til £3.500 om måneden.
Private centre
De medicinske cannabisklinikker
Tlf.: 02039282813
Der er en kæde af klinikker i London, Birmingham, Manchester, Nottingham, Leeds, Bristol og Newcastle. Klinikken tilbyder den førende cannabis-baserede terapi og plejer patienter med kroniske smerter, neurologiske og psykiatriske lidelser. Holdet omfatter multidisciplinære medicinske cannabis-udøvere, erfarne og respekterede cannabinoideksperter. Klinikker tilbyder cannabis-baseret behandling til patienter, der lider af smerter, neurologiske og psykiatriske tilstande og symptomer, hvor eksisterende behandlinger ikke har vist sig effektive. De medicinske cannabisklinikker blev registreret hos Care Quality Commission (CQC), den uafhængige regulator af sundheds- og socialpleje i England. Et henvisningsbrev hilses velkommen, da det giver The Medical Cannabis Clinic specialisten mulighed for at forstå mere om helbredstilstanden, symptomer og behandlingshistorie fra sundhedspersonale involveret i patientens pleje. Hvis der ikke er et henvisningsbrev, vil en patient blive bedt om at udfylde spørgeskemaet og give et 10-årigt medicinsk resumé, blodprøveresultater og eventuelle breve fra specialister, der fører tilsyn med hans behandling. Der er også udpegede rabattidspunkter, og standardiserede billige recepter er tilgængelige. Klinikken tilbyder videokonsultationer under COVID-19-karantænen. Recepter tager fra et par dage til op til 28 dage.
Sapphire Medical
Tlf.: 02074594075
Sapphire Medical Clinics sigter mod at give adgang til medicinsk cannabis til patienter, der kan få kliniske fordele via konsultation med ekspertlæger, der arbejder under standarderne fra alle relevante regulerende myndigheder. Klinikken sigter mod at blive en betroet partner for NHS medicinske fagfolk og hjælpe patienter over hele Storbritannien med at bruge medicinsk cannabis, hvor det er relevant. Klinikken tilbyder hjælp til patienter med kræftrelaterede tilstande, mave-tarm-, smerte-, neurologiske og psykiatriske tilstande og ved palliativ behandling. Sapphire Medical arbejder på et klinikerhenvisningsprogram, hvilket betyder, at en praktiserende læge eller konsulent skal henvise en patient til Sapphire. Klinikken forener et tværfagligt team af klinikere, der ser patienter baseret på deres hovedsygdomsekspertise og speciale. Klinikkerne er registreret hos Care Quality Commission (CQC) og tilbyder videokonsultationer.
Cannabis adgangsklinikker
Tlf.: 02039980115
Cannabis Access Clinics giver patienter i Storbritannien adgang til speciallæger med erfaring i at ordinere cannabis-baserede produkter. Klinikkens specialister er GMC-registrerede og ordinerer kun lægemidler i henhold til deres fagområde og MHRA-retningslinjer. Patienterne, der ses i Cannabis Access Clinics, er optaget i forskningsstudier og modtager løbende overvågning af behandlingen. Sammen med Applied Cannabis Research understøtter klinikkens program patientsikkerheden og har til formål at forbedre forståelsen af fordele og risici forbundet med medicinsk cannabisbrug. Klinikken modtager gerne henvisninger fra praktiserende læger og sundhedsspecialister, hvis deres patienter kan have gavn af medicinsk cannabisbehandling. Lægerne kan konsultere patienter gennem videobaseret telesundhedstjeneste.
MyAccess Clinics
Tlf.: 02039834007
MyAccess Clinics støtter patienter fra hele Storbritannien i London og Bristol klinikker. Deres eksperter giver uafhængig rådgivning om medicinske cannabisbehandlinger. Klinikkerne tilbyder en overkommelig og støttende behandling til patienter med invaliderende tilstande, såsom neuropatiske og kroniske smerter, generaliseret angstlidelse, søvnforstyrrelse, opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Der er ikke behov for en henvisning fra en læge for at bestille tid, men en patient skal være under lægens behandling. Specialister kan give fjernvurderinger via telefonen eller ved videoopkald. Klinikken kan i særlige tilfælde formidle vurderinger i hjemmet via hjemmeplejeordninger. MyAccess Clinics arbejder under retningslinjerne fra MHRA, GMC og NHS England. Sundhedsteamet omfatter specialkonsulenter og registrerede sygeplejersker. MyAccess Clinics er registreret hos Care Quality Commission (CQC).
Cancard
Carly Barton, Storbritanniens mest kendte fortaler for reform af lov om medicinsk cannabis, har for nylig udtænkt Cancard-kampagnen. Takket være dette projekt vil et cannabisfritagelseskort hjælpe med at beskytte medicinske cannabispatienter mod retsforfølgelse i Storbritannien. Cirka 1 million mennesker i Storbritannien kan være berettiget til Cancard, hvis de opfylder følgende kriterier:
- Få en diagnose bekræftet af den praktiserende læge og recepter til privat brug.
- Har taget to typer receptpligtig medicin eller afvist disse muligheder på grund af bivirkninger eller potentiel afhængighed.
- Har ikke råd til den private recept.
- Er forpligtet til at have en lille mængde cannabis for at lindre deres tilstand.
- Risikerer at blive kriminaliseret.
Berettigede helbredsforhold kan kontrolleres Cancard hjemmeside . Processen med at få Cancard omfatter følgende trin:
Registrering
En patient skal registrere sig hos Cancard og sende ansøgningen, som inkluderer et pasfoto og en kontakt-e-mail fra den praktiserende læge.
Kontakt den praktiserende læge
Den praktiserende læge skal bekræfte helbredstilstanden ved at underskrive en formular modtaget fra Cancard. Denne formular ligner den, der anmodes om til privat sygeforsikring. Patienten skal tillade det over telefonen.
Vent, indtil Cancard er frigivet
De, der besidder et Cancard, kan identificere sig selv over for politiet som verificerede medicinske cannabispatienter og kan kræve open source juridisk forsvar fra Cancard, hvis det er nødvendigt.
Organisationen planlægger også at arbejde med praktiserende læger, der ikke er villige til at støtte initiativet. Cancard fremhæver vigtigheden af de involverede praktiserende læger, da den professionelle bistand vil gavne ansøgningsprocessen. NPCC har erklæret, at de vil forhindre enhver forbindelse mellem Cancard-systemet og rekreative brugere og forhandlere. Derfor tillader kampagnen ikke en person at besidde ulovlige stoffer eller en for stor mængde hash.
For at opsummere er Cancard en positiv trend, som sikrer, at patienterne får bredere adgang til medicinsk cannabis. Medicinske cannabispatienter må ikke opleve stress på grund af potentiel retsforfølgelse.
Håb for fremtiden
Ser man ind i fremtiden, vil Storbritanniens situation med medicinsk cannabis forhåbentlig forbedres over tid. Sideløbende med den positive virkning af Cancard er distributører begyndt at sikre et bredere udvalg af produkter, EU-kilder til medicinsk cannabis forventes at komme online, og omkostningerne til medicinsk cannabis begynder endelig at falde. Desuden er mængden af kliniske data sat til at udvide, hvilket vil øge antallet af tilstande, medicinsk cannabis er godkendt til at behandle. Indtil videre er der håb for dem, der i øjeblikket er låst ude af behandling, inklusive forældre til børn med epilepsi, som skal betale tusindvis for at få importeret medicin, der indeholder CBD og THC.
I andre nyere udviklinger, efter bekymringer om COVID-19-udbruddet, har den britiske regering hævdet, at patienter med medicinsk cannabis-recept vil få deres medicin hurtigere. Forsinkelser vil blive reduceret på grund af ophøret af forbuddet mod bulkimport af medicinsk cannabis-baserede produkter, og nu vil britiske virksomheder nu kunne bestille og lagerføre flere medicinske cannabisprodukter fra udlandet. Dette forventes at være en stor forbedring i forhold til det tidligere system, som krævede, at ordrer blev foretaget på patient-til-patient-basis og ofte resulterede i månedslange forsinkelser.
Endelig er en anden stråle af håb, der sandsynligvis vil forbedre tilgængeligheden til medicinsk cannabis i Storbritannien Project Twenty21 , Europas første medicinske cannabisregister. Projekt Twenty21 har til formål at tilvejebringe tilstrækkelig evidens for medicinsk cannabis effektivitet til behandling og kontrol af specifikke tilstande. Projektet sigter mod at indskrive op til 20.000 patienter inden udgangen af 2021, hvilket udgør det største bevismateriale vedrørende effektiviteten, tolerabiliteten og forholdet mellem risiko og fordele ved medicinsk cannabis.
Dens formål er at vise politikere, at medicinsk cannabis skal være lige så billigt og tilgængeligt som andre almindelige lægemidler, og det vil også støtte ordinerende læger i hele Storbritannien til at føle sig mere sikre i at ordinere medicinsk cannabis til patienter. Registreringsresultaterne vil sandsynligvis give et overbevisende argument for NHS-finansiering, som muligvis kan give et lys for enden af tunnelen for patienter med multipel sklerose, posttraumatisk stresslidelse, angstlidelse, epilepsi, kroniske smerter, stofbrug lidelse og Tourettes syndrom, som søger adgang til medicinsk cannabis for at hjælpe med at behandle deres tilstand.
FAQ
Er medicinsk cannabis lovligt i Storbritannien?
Medicinsk cannabis er lovligt i Storbritannien. Lægemidlet blev flyttet fra skema 1 til skema 2 i november 2018, hvilket gør det muligt for patienter at bruge det til medicinske formål, så længe det er ordineret af en registreret speciallæge. I henhold til gældende britisk lovgivning er rekreativ brug af cannabis dog stadig forbudt.
Hvem kan ordinere medicinsk cannabis i Storbritannien?
Som det ser ud i dag, kan enhver læge på GMC-specialistregistret ordinere medicinsk cannabis. Læger i disse registre omfatter normalt hospitalskonsulenter, men nogle praktiserende læger kan også ordinere cannabis-afledte medicin under delt pleje med vejledning fra specialister. Typisk er det mere sandsynligt, at du modtager en recept fra en læge, der arbejder for en medicinsk cannabisklinik, da disse sundhedspersonale sandsynligvis er mere uddannet i cannabismedicin.
Hvordan får jeg en recept på medicinsk cannabis?
I øjeblikket vil meget få mennesker i Storbritannien sandsynligvis få en recept på medicinsk cannabis. Recepter gives kun til børn og voksne med sjældne og svære former for epilepsi, voksne med opkastning eller kvalme forårsaget af kemoterapi og personer med muskelstivhed og spasmer forårsaget af multipel sklerose (MS). NHS-specialister har dog lovligt tilladelse til at ordinere medicinen, så det er altid værd at tjekke ind hos dem.
Er medicinsk cannabis sikkert?
Til dato er der ikke rapporteret om overdoser på grund af forbrug af cannabis . Men efter at have taget medicinsk cannabis, er det muligt at udvikle følgende bivirkninger: svimmelhed, forgiftning, hallucinationer, følelse af kvalme, adfærds- eller humørsvingninger og svaghed. Hvis du oplever nogen af disse bivirkninger fra cannabisbaseret medicin, er det vigtigt at rapportere dem til dit lægeteam.
Hvordan administreres medicinsk cannabis typisk?
Der er en variation af måder at tage medicinsk cannabis på. Cannabis-infunderede olier kan tages sublingualt under tungen i form af topiske produkter, kapsler eller tørrede blomster til vaping. At tale med lægen er den bedste måde at finde ud af den bedste måde at indtage medicinsk cannabis til din specifikke tilstand. I henhold til gældende britisk lovgivning er det ikke tilladt at ryge cannabis.
Verificeret af en sundhedsprofessionel
Anastasiia Myronenko
Anastasiia Myronenko er en medicinsk fysiker, der aktivt praktiserer i et af de førende kræftcentre i Kiev, Ukraine. Hun modtog sin kandidatgrad i medicinsk fysik ved Karazin Kharkiv National University og gennemførte Biological Physics praktik på GSI Helmholtz Center for Heavy Ion Research, Tyskland. Anastasiia Myronenko har specialiseret sig i strålebehandling og er medlem af Ukrainian Association of Medical Physicists.
